カテゴリー別アーカイブ: 院長日記

口腔洗浄機を使用する際の留意点(閲覧注意)

口腔洗浄機の有用性を目の当たりにしてすっかり惚れ込んでしまった私は、20人以上のお客様にしろえのジェットウオッシャーをお勧めして使って頂いております。

そのような状況の下で2カ月以上が経過し、「これはちょっと(悪い意味で)予想外の歯肉の変化だな。口腔洗浄機も万能では無いようだ。色々と注意して使って頂く必要があるな。」と感じる場面を体験しておりますので、注意喚起の意味も含めて(緊急に)アップしておきます。

昨年末と比べて随分トーンダウンしてしまって申し訳ないのですが、ここ2カ月間で色々と経験したので告知させて頂きたいのです。

1強力な水流によって歯肉退縮を誘発する事があるノーマルモード以下で使う
2長時間使い過ぎると歯肉退縮を誘発する可能性がある歯と歯の間の食べかすをザっと洗い飛ばす程度の使用とする
3強力な水流はインプラント周囲の歯肉付着を破壊する可能性があるインプラントの周囲は「弱」で洗う程度とする←非常に大切!
4「弱」では歯と歯の間の歯垢を洗い流せない事がある従来通り、あくまでも歯間ブラシやフロスの使用を基本とする
5「弱」では歯頚部の歯垢が残りやすくなる従来通り、歯ブラシで優しく丁寧に歯垢を落とす事を基本とする
口腔洗浄機を使用する際に注意すべき5つのポイント

歯科医師や歯科衛生士などの「お口のケアのプロフェッショナル」以外の方が口腔洗浄機をお使いになる時には「過ぎたるは及ばざるが如し」「過信は禁物」である事を理解して頂きたいのです。

最近の口腔洗浄機の性能は非常に高いので、強力過ぎる水流が仇となるという事を理解して、上手に使って頂く必要があると感じております。

では、「口腔洗浄機は無用の長物か?」と聞かれたら、「そんなことはありません。凹状になっているブリッジの部分や、深いポケットの部分など、歯ブラシや歯間ブラシやフロスでは清掃が不可能だった部位を洗浄する事ができる道具なのですよ。今までの清掃方法に加えて、上手に、賢明に使って下さいね。」とお答えしたいと思います。

以下に「どのような場所に対して口腔洗浄機が有効か。また、どのような場所に対して注意して使うべきか?」といった一例をお示しします。

実は赤矢印の部分の歯は抜いてあり、ブリッジが入っています。ブリッジの義歯部分の自然観を出す為に、ここでは「オベートポンティック」という手法が使われています。(ちなみにこの写真は仮の歯の状態です)
上の写真の最終のセラミックブリッジの構造はこんな感じ。このオベートポンティック部分は無垢のジルコニアが歯肉に接触しています。ここは口腔洗浄機を使って優しく洗うのが正解なのです。
このように、深い歯周ポケットに入り込んだ食べかすや歯垢は口腔洗浄機で洗い流すのが正解です。
歯が1本も無い方に入れている、インプラントの上部構造の内側。ここの清掃も口腔洗浄機の力を借りると良いでしょう。(黄色と緑は口腔内のインプラントに接続される部分。)赤の部分を洗浄機で洗って頂きたいのです。
上の写真の上部構造の緑と黄色矢印が接続されるインプラントのヘッド部分。インプラント周囲の歯肉は弱いので、ここに強い水流をあてるのは禁忌(ダメ)です!
インプラント2本で支えているブリッジ。緑の所にインプラントが入っています。赤の所はオベートポンティック。赤の所の下を洗浄機で洗って頂きたい。緑の周囲は「弱」で洗う程度にする。(ちなみにこの写真は仮の歯の状態です。。)
綺麗なジルコニアセラミックの歯が2本並んでいます。緑と黄色の下にはインプラントが入っていますので、「弱」で優しく洗うように。その間の部分も洗いましょう。
上のセラミックの歯の部分を外すとこのようになっています。ビックリでしょ?インプラント周囲の歯肉の付着は決して強くないので、ここをストロングモードなどで洗ってはダメです。強力な水流で無茶苦茶すると、インプラント周囲炎になってしまいます。

このような経験をすると、「弱い水流で除菌効果のある」パナソニックのナノクレンズ機に期待が出て来ます。様々な改良が為されたナノクレンズ機の新機種が発売されるのが楽しみになってきました。パナソニックさん、頑張って下さい。

ドリームカーフェス@有馬富士公園

今日の有馬富士公園にはスーパーカーが多数展示され、キッチンカーもズラリと並んでいます。抽選会やバルーンリリースもある楽しいフェスティバルのようで、会場内は車好きのおっさん and キッズだらけでした。

今日は末っ子とイベントに行く予定なので、診療を定時に終わらないと。
朝からソワソワして仕事が手に着かない。
じゃ~ん。圧巻です!
ランボルギーニのSUV!
ガルウイングドアが格好良すぎでしょう。ちなみに、これ1台の値段で700万円超えのスープラが7台買えるそうです。
ポルシェはやはり美しい。
ポルシェの中でもとっておきのスーパーカー。
優しいオーナーさんに「座っていいよ。」と言わせて座らせて貰いご満悦の末っ子。自分も座らせて欲しかったけど、大人の忍耐力でグッと我慢しました。ク〜。
さっきのTuned GT3を見た後だから、これらも普通のポルシェじゃ無いのに普通のポルシェに見えてしまう。
このフェラーリも渋いです。
往年の名車。オーナーさんがとても大切にされている事が伝わってきますね。
友人のYさんファミリーに偶然出会う。英保歯科の患者さんも多数来場されていました。お互い車を見るのに忙しいので挨拶もままならずでした。皆さん本当に車が好きですね。

PS2らしきものの箱を持ってニコニコ歩いている家族もいました。抽選会で当ったのでしょう。皆さんとても嬉しそうでした。

バルーンリリースのイベントで子供達は大興奮。
飛んで行った先での環境負荷(非分解性のゴミになる)が気になったけど、今日は細かい事はナシで。大体、燃費の悪いガソリン車を燃費の悪いガソリン車で見に行っている時点で「お前が言うな!」ですよね。
もちろんAudiのスーパーカーもありますよ。こちらは R8 のフルチューン。
美しく上品な純白の R8 。R8の中身はランボルギーニだったはずです。

イヤ~、もう充分堪能したので、そろそろ帰るとしよう。今日は駐車場が大混雑です。我が愛車 Audi SQ2 を停めている第三駐車場まで歩かなければいけません。

おお!
第三駐車場にもドリームカーが展示されていました。笑。

不思議とベンツやBMWが1台も展示されていませんでした。やはり、ランボルギーニ、フェラーリ、ポルシェ、そしてクアトロは男心を惹き付ける特別な存在なのかな?

面白いね。

三田市商工会青年部の皆様、楽しいイベントを有難う御座いました。

「三田 歯科」で検索してみて腰抜かした

暇に任せてスマホで試しに「三田 歯科」で検索してみました(Googleで)。「英保歯科はどの辺に上がってくるだろう?」なんて思いながら。

結果を見て腰を抜かしそうになりました。いくらスクロールしても「英保歯科」が全く出てこない。ここまで出てこないと流石に、ちょっとだけ悲しくなります。「そうか、全然出てこないか・・・。」

英保歯科の HP は WordPress を使って私が 100% 自炊しています。年間の経費はさくらネットに払っている数千円だけ。SEO対策の仕方すら知りませんし、興味もない。もちろん口コミ代行の手数料もゼロです。

一方、他院のHPはSEO対策もバッチバチ。トップページに「三田市の歯科医院なら○○歯科」としっかり入っているし、素晴らしい。

英保歯科もちょっとは見習おうかしら。←ウソ。

今日この事を英保歯科のロイヤルカスタマーのお一人に話したところ「英保先生的にはその方がいいんでしょ?笑。」と鋭い指摘をされてしまいました。「(ここまで出てこないと微妙だけど・・・。)まあ、そうですね。やっぱりそう思われます?」と私。

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それでも総数 2000人を超えるロイヤルカスタマーで英保歯科の予防部門は大賑わいです。衛生士の先生方も大忙し。予防の予約は3か月先までほぼ一杯。

私の方も、インプラントや根管治療、セラミック修復などの「時間をかけてじっくり取り組む治療」を希望されるお客様でアポイントは毎日フルブッキング。

ググっても全く上がって来ない歯医者なのに、こんなに沢山のお客様が、TEAM 英保歯科を信頼して通院して下さっているなんて、感謝しかありません。(←今日はこれが言いたかったのです。本当に有難う御座います。)

TEAM 英保歯科は左側。だから全く出てこなくても全然平気。

2000人の英保歯科の信者さんの為に、これからも精一杯努力して行こうと誓いを新たにしました。

淡路島に、1泊1日の1人旅(車中泊)

学生時代は自分の時間を自分の為だけに使えたのですが、社会に出て、自営業を始めて、結婚して、子供が生まれてと責任が増すたびに自分の時間をほぼ全て自分以外の人の為に使わざるを得ないようになってきました。

子供がスクスクと育ってくれるのは嬉しいのですが、大きくなるに伴って衣食費や教育費がうなぎ登りで、労働で得たお金もほぼ全て自分以外の人の為に使わざるを得ないようになっております。先日は我慢し過ぎて発狂したので Audi を自分でも知らないうちに衝動買いしておりました。笑。

まあ、歯科医師の私も概ね普通の家庭の普通の父親なんです。

4人の子供の一番下が大学を出る頃には私も75歳前後になっているはずです。運良く85歳頃まで生きれるとしても(時間とお金が自由になる)残りの人生はたった10年。しかももうかなり老人になっているはず。

そう思うとせめて子供の頃ぐらいは(受験勉強だけでなくて)もう少し自分の好きな事をやっておきたかったと思い後悔しきりです。

でも、そんなネガティブな事を考えていても仕方が無いので、今現在私に与えられた状況の中で少しでも楽しもうと試みております。

昨日の水曜日の夜、子供が寝静まった後に家を抜け出して、まずは淡路島のハイウェイオアシスを目指しました。

ハイウェイオアシスで車中泊をして、翌朝は岩屋周辺を探索し、ランチは郡家のビーチで海を眺めながらゆっくり・まったりという計画です。

夜のハイウェイオアシスは気温2℃。北風吹きすさぶ氷点下のフルーツフラワーパークで車中泊の練習を繰り返していたので、正直言って「暑い」と感じる位に余裕でした。
ぐっすり眠って目が覚めたら朝の8時。2月の車中の方が家より熟睡出来るなんて、どういう訳でしょうか。笑。
予定通リ岩屋地域を探検します。
いやいやいや、なかなか良い所じゃないですか。
旧たこフェリー乗り場も、大きく変わっております。心機一転でやる気満々の様子。写真はその一角にある店舗です。
2月の澄み渡る空気の中で、艶やかなパールブリッジの姿を陰で支えている機能美の結晶

岩屋を堪能した後は西海岸を南下します。「ナントカパンケーキ」といった、取って付けたような「映える」施設やレストランには全く興味が無い私。コンビニでおにぎりとノンアルビールとツマミをゲットして郡家のビーチに到着。

2月の潮風。・・・。最高です。
電気毛布をコタツ代わりにして、海風を堪能しながら(昼間から)一杯やっております。もちろんノンアルですけど。

「1人で寂しく淡路島。」と友人にLINE したところ、「最高の贅沢です。」と返ってきました。

そう言われたらそんな気がしてきたぞ。

今しばらくこの状況を楽しんでから帰宅します。

心の充電は100%完了しました。明日から又頑張ります。

Audi SQ2 で車中泊の実験中

先日4時間かけて我が愛車 Audi SQ2 の後ろを車中泊可能なようにフルフラット化したとお話しましたが、今夜はついに、そのシステムが実際に運用可能かを見極める為の作戦を実行しております。

今日の診療後にN Box + からSQ2にダウンケットと電気毛布とポタ電、そして枕を移動させました。

夕食後しばらくしてから家の布団の中に入り、眠ったふりをして、妻と子供達が寝静まるのをジッと待っていました。

寝息が聞こえて来ましたので、チャンスを逃さずに作戦を開始します。皆に気付かれ無いように玄関から脱出に成功した時には思わずガッツポーズをして小声で「レンジャー!」と言ってしまいました。おっと危ない。妻に気配を感じられたら家の中に引き戻されて再び幽閉の身になるところだ。急いで出発だ!

SQ2の2000cc直噴TURBOエンジンに火を入れて一路自軍の陣地(フルーツフラワーパーク)を目指します。

今夜は土曜日の夜です。週末のフルーツフラワーパークは車中仮眠の車が沢山止まっています。今夜も15台はいそうです。

軽四より広く気密性が高いので想像以上に快適です。

ただ、ここでは背筋を伸ばして座る事が出来ないので、あくまでも「ドライブ時の超快適な仮眠スペース」といった位置付けになると思います。

次回はサーマレストも使ってみようと思っています。やはり頭を運転席側にしたいしね。

夜も更けてドンドン気温が下がってきています。明日は久々に何の予定も無い休診日。今夜は雨音とジャズを楽しみながらゆっくり・まったりしたいと思います。

口腔洗浄器の威力を見た。(閲覧注意)

歯ブラシや歯間ブラシやフロスではセルフケア(家庭で自分で清掃)が不可能な状況でも、シロエの口腔洗浄器を使ってもらったら家庭で清掃ができて、炎症と痛みが完全に消退した例を示します。

「歯肉が痛い。普段から歯間ブラシを使って清掃しているが、今回はなかなか痛みが消えない」との主訴で来院されました。
「どれどれ・・・。ちょっと拝見しますね。」と、私。

歯と歯の間の深い場所に食べかすが詰まっています。こりゃ痛いわ。歯間ブラシやフロスではこの深い場所の食べかすを取り出すのは(物理的に)不可能だ。歯間ブラシを通しても、この食べかすの上をかすめるだけしかできないよね。
探針という歯科用の器具でほじくり出した食べかす。出てくる、出てくる。
ウヒャー・・・・。一応全部ほじくり出したけど・・・。どうやってセルフケアしてもらおうか・・・。

こちらのお客様にこの写真を見せながら、シロエの口腔洗浄器を紹介して、購入して頂き使って頂く事にしました。口腔洗浄器ならば歯間ブラシやフロスが届かないような、深い場所でもしっかり洗い流す事ができますからね。

シロエの口腔洗浄器を毎日使い始めて約2週間後の状態。炎症も痛みもすっかりなくなって快適だそうです。仮に修理しているセラミックのブリッジに対しては、いずれ抜本的な修理をしなければなりませんが、ひとまずはこれで大丈夫です。

口腔洗浄器は我々の想像を超えるポテンシャルを持っている可能性があります。従来なら諦めて抜歯していたような歯でも、口腔洗浄器を使って、家庭でのセルフケアを真面目にやって頂く事によって保存できる可能性があります。

口腔洗浄器、凄いね!

Audi SQ2 の車中泊仕様車が完成!

N box+ をおしゃれな車中泊仕様に改装している最中なのですが、今日は4時間ほどかけて Audi SQ2 の後部座席に工夫を施し、フルフラットになるように改装してみました。

N box+ の改装を行い、かなり快適になりました。ダウンのブランケットを2枚手に入れたので、それにサンドイッチになって(電気毛布併用で)車中泊してみるつもりです。近いうちに赤松PAかフルーツフラワーパークで実験してみる予定。

SQ2の段差解消の為の工夫を考えるにあたり、参考にさせてもらったのはこちらの Youtube 動画↓。

この動画内で紹介されていた厚さ1.5mmの銀マットを早速 Amazon でゲットしました。

ここの傾斜が安眠妨害をするので何とかしたかったのです。色々と試行錯誤を繰り返し、何度も実際に横になってみて完成させました。
こんな風にダイソーのマットを活用して「体感ゼロ段差」を実現。ずーっと中腰で作業していたから腰が痛いわ。
4時間かけて、2回もダイソーにも行って、完全フルフラット化に成功。マット下の凸凹も5㎜以下に収める事ができたので、体感は「完全にフラット」です。この上に羽毛ブランケットや電気毛布など、N Box+ で使っているギアを移植すれば快適に車中泊できるはずです。

これで松本歯科大学に車で出張する時にも軽四では無く普通車で行けて、PAで仮眠もできるので安全で快適になるはずです。この Audi SQ2 車中泊仕様車も、近いうちに赤松PAかフルーツフラワーパークで実際に試験してみるつもりです。どんな感じか、また報告しますね。

N BOX+の内部を模様替えしています

我が愛車 N Box+ は後部座席がフリード+のような感じに比較的フラットになるので車中泊に適しています。現行型 N Box は3代目になり随分良くなっておりますが、残念な事にプラスシリーズは初代しか発売されていません。もうすぐ1年車検になりそうな 走行距離 5.7万キロの私の N box+ ですが、まだまだ大切に乗りたいので、今週の木曜日にCVTオイル交換という賛否両論の禁断の果実に手を着ける予定です。

さて、家族の間では「ウチのキャンピングカー」と呼んでいる私の Nbox+ ですが、お正月休みにこの「移動秘密基地」の中でずっと一緒に遊んでいた末っ子から「お父さんの車の中は汚い布団みたいなのが敷きっぱなしになっていて全然お洒落じゃない。もっとカッコよく改装したら?」と言われてしまいました。

Before: オヤジ的には最適解のこの雰囲気。段ボールハウス感ありありであるが故に、妻や娘に絶対に干渉されない(車内に入って来られない)という安心感。これがお父さんの心の平和をもたらしてくれます。でも、長男や次男といった男子チームにまで不人気なら話は別だ。よし、改装しよう。
After: というか、まだ改装途中ですが、すっきり片付いて、かなりお洒落になりました。

今日も Amazon で色々と注文しました。N Box+ だけでなく Audi SQ2 の後部でも快適に仮眠できるように、こちらも色々と工夫する予定です。良い感じになったらまたこのブログで報告しますね。

人体はマイクロプラスチック・ナノプラスチックとの共存が可能なのか?

このような記事がありました。

ペットボトルの水に「凄まじい量のプラスチック」が含まれていると判明

また、こんな記事も。

年間9万個以上の粒子が… あなたのコンタクトレンズからマイクロプラスチックが目に流れ出ているかも

これらについて、友人とLINEで話し合ってみました。

私の感想:
想像ですが、水道水の方がマシかとも思います。
現代では、ペットボトルやプラスチックトレー等を、もう目茶苦茶に使ってますよね。
ナノサイズプラスチックが体内に入ると血流に乗るので、腎臓に負担がかかるようにも思います。
生まれた時からペットボトルがある世代の腎臓がんの発生率がどうなるか?
アルミ缶も良くないでしょうね。
コンタクトレンズが眼球に与える影響も大きいと思います。眼鏡が安全ですよね。

友人のNさんの感想:
現代生活ではプラスチック、ビニール、ラップを多用しており、これらの混入は避けられないくらい影響していると考えております。通常使用よりレンジや調理中に熱を掛けて使用する事は良くあるし、素材や料理をラップして切る事でも混入していたりします。故に健康な身体とはこれらの混入や摂取に耐えうる身体の様と考えております。

ラップは使い方やどの様なラップかにもより一概にダメな訳ではありません。しかしなナノレベルの分子になると何でもすり抜けてしまうので心配してはキリがありません。これが現代生活です。

シリコン製品は、今のところ安全とされており耐熱温度もプラスティックの2倍はあるので医療や調理器具に多用されております。


友人のYさんの感想:
毎朝、皿を洗うのを減らすため、耐熱のタッパーにラップをひいて、オリーブオイルと少量の水で卵をレンチン。そのタッパーに焼いたパン類を載せて、油もつかない、皿として一つだけ洗っただけでOKだと、喜んで毎日のようにやっております。(今までは陶器の皿にラップで覆ってやってたのです。ラップにくるんでのレンチンが身体に悪いとは考えてもおりませんでした。)

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色々な意見や情報が聞けて勉強になリました。

貴方はマイクロプラスチックやナノプラスチックの人体に対する影響についてどう思われますか?

私は自然派主義なので、なるべくならプラスチックを食べるのは回避したいと思ってしまいます。

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最近は虫歯の治療にも医療用プラスチックを多用します。(以前は金属が多かったのです。大量に保険の銀歯が入っている人は金属の口臭がするという冗談のような事実がありました。最近はそういった方は少ないですね。)

最近の虫歯治療の一例。虫歯になっている部分だけを最小限削って、接着剤を塗布して医療用の特殊なプラスチックを流し込んで修復します。
赤い矢印で示された部分が、流し込まれたプラスチックです。この後、水色のピンを抜いて養生の金属の箔を剥がせば治療は完成です。

修復されたプラスチックの部分は、24時間365日唾液に濡らされてウエットな状態が続きます。また、時には鍋物のような熱い食べ物、時にはアイスのような冷たい食べ物が接触します。このプラスチックは過酷な条件下に置かれるのです。
皆さんはこの事を知ると、「歯科用のプラスチックからもマイクロプラスチック、ナノプラスチックなどの人体に影響を与える可能性がある物質が溶け出さないのかな?」と心配になりませんか?

「大丈夫ですよ。全く心配ありません。」と答える事ができたら良いのですが、これは誰にも判らない、未解の質問なのです。でも、だからと言って、虫歯の穴を放置する訳にもいかないでしょう?

ひとつ言える事は、しっかり虫歯予防をして、こういった歯の修復治療を受ける事がなければ、心配しなくていけないのはペットボトル飲料やコンタクトレンズだけにできると言う事です。無垢の歯にはプラスチックが入っていませんから。

明日から又頑張ります!

30歳代の頃は正月休みも4日間程度で頑張っていたのですが、還暦を超えた今は1週間程度の長い休暇を頂いております。ザックリした仕事は若い先生方にバトンタッチして、臨床経験を積んだ私は今の自分にしか出来ない仕事をゆっくり、じっくり、しっかりやらせて頂こうと考えているのです。

という訳で、今回の正月休みは12/28の木曜日から1/4の木曜日までの8日間と、過去最長の休暇を頂きました。

子供が4人いるので旅行等の贅沢をする余裕も無く、ずっと家に居て家族と一緒に過ごしておりましたが、それはそれで幸せな時間です。

どんな事をして遊んでいたかというと・・・。

西宮在住の友人のNさんに苦楽園のヴィーガンレストランQUINでランチを奢ってもらったり、
自分では絶対に行けない、芦屋のパティシエに連れて行って貰ってケーキを買ったりしました。
このお店、高級な雰囲気はさすがに芦屋でした。三田民にはハードルが高いわ。良い経験になったし、ケーキは絶品でした。家族も大喜びしてくれました。
冬休みで時間があるせいでしょうか?なぜか、男子2人でケーキを焼いてくれたりしました。凄く美味しかった。
男子チーム3人で、大晦日の夕方の割引タイムに合わせて生協さんに行って、幸運にも最後の2つの内の一つをゲットしました。定価なら4千円超えなのですが半額で助かった。残り物には福があるだろうしね。
おーん晦日はやっぱりこれ。Youtubeでサンテレビ見ながらお疲れ生でした。
末っ子に自転車に誘われて青野ダム一周。水が凄く減っていてビックリ。
その翌日は自転車でJR道場駅まで付き合わされました。君は若いから平気やろうけど連チャン自転車はキツイわ。
夜は N Box+ でボッチ車中泊。1人でまったりと過ごすこの時間も大切です。今年はこの車の内外装をいじっておしゃれにしてやろうと画策中。レゲエのオヤジの段ボールハウススタイルからカリフォルニアのバンライフスタイルにカスタムするぞ。多分。
三輪神社に家族で初詣。長男は大吉ゲットで上機嫌です。
今日もリラックス。明日も休みだからいいよね?

「家族でハワイに行って来ました~。」みたいな報告が出来たらカッコいいのですが、現実はこんな感じの「全然映えない」平凡で地味な正月休みでした。でも、良い休暇でした。

この Success の文字を Happiness に置き換える事も出来ると思います。

そんなこんなで、この休暇の間にしっかり充電させて頂きました。明日から気を引き締めて頑張りますね。