今日来て下さった素敵な女性の患者さんに、歯科医師の私から直接歯磨き指導をさせて頂きました。
先生が歯を削ったりせずに、歯ブラシを持ってせっせと患者さんの歯を磨いている姿は奇妙かもしれませんね。
でも、岡山大学の大学病院研修時代に予防歯科に配属された時、歯ブラシだけで歯周病をなおす事に取り組んでいましたので自分にとっては「普通」の事なんですよ。
実際に指導させて頂くと細かい技術的な点がよく伝わったようで、次回お口の中を拝見するのが楽しみです。
きっと歯周病が改善し、歯肉からの出血も減ってきれいなピンク色の歯肉になっている事でしょう。
Hiro のすべての投稿
フッ素で真っ黒けの前歯？
今日、3歳の子供さんの前歯の治療をしました。1年位前に前歯の虫歯の所にサホライドという、虫歯の進行止めを塗って精神的な成長を待っていたのですが、3歳になって、いよいよ頑張って歯を削ったり詰めたりできそうだったので治療の器械やステップを説明してトライしたところ大成功！頑張って治療を受けてくれましたのでサホライドで真っ黒になっていた歯が白い自然な感じによみがえりました。
ちなみに、サホライドと虫歯予防のフッ化物は別物です。サホライドは塗った所が真っ黒になりますが、フッ化物は全く変色しませんのでご安心を。
幼稚園児でも自分の前歯が黒くなっていると、口にはしなくても気に病んで消極的になったり、口を大きく開けて笑わなくなったりする事があるようです。虫歯になる年齢が低いと治療ができずに、止むをえずサホライドを塗る訳ですが、できればまともな治療ができるような年齢、4歳か5歳までは虫歯にしないでやって下さいね。
連休は家族と過ごしました
子供の頃から頃からずーっと勉強ばかりに時間をかけてきましたので、最近はメリハリをつけて、本当に良い学会や講習会などを厳選して参加し、家族と過ごす時間を可能な限り多くとるように心がけています。
連休はずっと家にいて、妻や子供達と時間を共有しました。
私にとって何にも代えられない大切な瞬間の集合体です。お陰で心が落ち着いて、明日からの仕事に全力投球できそうです。
週末は台湾に行って、一流の先生方にお会いする予定です。またレポートしますので楽しみにしておいて下さい。
砂糖も時には良薬
小さな子供は泣いたり笑ったりして、自由に気持ちを表現できて羨ましいですね。一方、大人は会社やママ友仲間やSNSや時には家庭で、様々な逆風に耐えて感情をコントロールしなければなりません。
ストレスのたまり方は半端じゃないので、一日の仕事が終わった後は、男性はお酒で、女性は甘い物でストレスを発散します。
精製白砂糖の精神に与える影響は、お酒と同等に強烈です。夜遅く会社の帰りにコンビニに寄って、ケーキやチョコレートを買っているOL(OLって今でも使って良い言葉でしょうかね？）がいますが、それはそれで良いのだと思います。
そのお陰で心が壊れずに済んでいるとしたら、「砂糖も時には良薬」という事になるでしょう。
もし、虫歯になったら？大丈夫、その時にはコンビニの数より多い「歯医者」に寄ればよいのですから。その時のために我々歯科医がいるのですよ。
CPAPやめられたらいいですね。
今日は大阪回生病院の先生からのご紹介で比較的重症の睡眠時無呼吸症候群の患者さんにOA（マウスピースの一種）を作成する作業を行いました。下顎をどれだけ前方に出す事ができるかが快適な装置を作成するポイントになりますので、専用の装置を使って計測してゆきました。
7.4mm前方に出すのが良いだろうという診断になり、技工士さんに作成をお願いする事になりました。
睡眠時無呼吸症は歯周病同様に命に関わる病気です。私のように大学院や大学病院で口腔外科を専攻していた歯科医師は、全身と歯科が関連する領域で医療貢献したいと考えています。
大阪回生病院の先生は「ひょっとしたらSPAPがやめられるかもしれませんよ」と言っておられるそうです。過度の期待は禁物ですが、歯科医師としてできる限りの努力はしてみるつもりです。
患者さんがゆっくりとお休みになれるようになれば、私も枕を高くして寝る事ができそうです。
4か月の赤ちゃん
今日は良い日でした。三田市の妊婦健診で小さな虫歯が発見されたお母様、相談の結果出産後に麻酔の注射をして治療をしましょうという事になっていました。
無事出産され、今日、その赤ちゃんを連れて治療に来て下さいました。
スタッフが用事で忙しかったので、たまたまスタッフが見させて頂いていたその赤ちゃんをしばらくの間、私がだっこする事に。
頸が座っていないので注意して抱っこしていました。赤ちゃんは柔らかくて、暖かくて、本当にかわいいですね。
この子も絶対に虫歯ゼロで大きくなって欲しいと願います。
赤ちゃん、先生の心がふわっと柔らかになりました。来てくれてありがとう。
Floss or Die?
これはアメリカの歯科医師会が約１０年前に歯周病と全身疾患との関連性を広く知らしめるために大々的にPRしたスローガンです。
今ではお口の健康と心疾患、糖尿病、早産、低体重児、ガン、肺炎などとの関連は常識になっていますが、１０年前は歯科医師自身でさえ「歯周病が糖尿病を起こす？糖尿病なら歯周病になるなら解るけど・・・。」と思っていた位です。
ところが今では、お口の健康が全身の病気を惹起する事は常識で、栄養関係者とスポーツ関係者、そして歯科関係者が予防医学のドアのカギを持っていると言っても過言ではないように思います。
１０年一昔と言いますが、本当に、変わるものですね。
恩師中の恩師
私が宍粟郡の町立山崎小学校の1年生の時の担任は岸野先生という凛とした女性でした。左利きの私は、この先生に鉛筆を右手で持つように矯正してもらいました。その一方で、お箸を左で持つことには寛大に見守って頂けました。そのお陰で完全な両手利きとなり、歯科医として非常に有利な素養を与えて頂いております。
また、宿題も沢山出して下さる先生で、皆良く勉強する習慣を付けてもらえました。私の学年からは塾も私立校も無い田舎であるにもかかわらず、東大、京大、一ツ橋大などに合格した人がいます。
今日はけやき台小学校の健診に行ってきましたが、6年生のあるクラスがとても素敵でしたので思わず担任の女性の先生とこの岸野先生をクロスオーバーさせてしまいました。「先生は宿題をたくさん出されるのですか？」と質問したのですが、不思議そうな顔をされていました。そりゃそうですね。
今は左利きを右に直す害とか、人権とか言われたりするようです。難しい問題ですが、教育者は自らの信念を持って突き進む強さがいりますね。
私も岡山大学の臨床講師として教壇に立つ身です。頑張ります！
昼休みに歯ブラシした方がいい？（子供の質問）
「幼稚園に通わせていた時は、園で昼食後もきっちり歯磨するように指導してもらっていたのですが、小学校に上がった途端に歯磨きできなくなって、とても残念ですし、急に虫歯ができてしまわないか心配です。先生が校医をされているけやき台小学校でも、昼食後に歯ブラシをするように働きかけて頂けませんか？」と。お母様に時々言われる事があります。
もっともなご意見です。
幼稚園で昼食後に歯ブラシをするのは、「毎食後に歯磨きをする」という習慣を体験を通して学ぶ事が目的です。子供自身の歯ブラシのスキルはプラークコントロールを行える程高くはないのです。
個人的な見解としてですが、小学生は昼食後に歯ブラシをしなくても唾液の量は大人より随分多く、歯肉の退縮もないので、食べかすが歯の間に詰まる事も考えにくいと思います。
朝夕の歯磨き、それよりなにより、プラーク蓄積の原因となるような食生活、食事の内容、摂取する食品を回避する事の方が大切ではないでしょうか？それは即ち健康な体と健康な心を育くむ食生活に他ならないのです。
昼休みに歯ブラシした方が良いですか？
抜くしか方法がないと思われる歯を3Di 治療で残す事ができた、ハンサムなミドルエイジの男性の患者さんが、歯の重要さ、歯の価値に気が付いて下さったようで「先生、昼休みにも歯ブラシをした方が良いですか？」と質問して下さいました。意識が高まってきているとわかって、私もとても嬉しく思いました。
ミドルエイジであればどうしても多少歯肉が退縮しており、歯と歯の間に食べかすがトラップされてしまいます。ですから、食後（可能であれば３０分ほど間をあけた後）に少なくともフロスだけはやって頂きたいところです。食べかすが腐敗を始めると、かなり口臭がしだしますからね。（口がニオっていても、若くてかわいい部下たちはだれも指摘してくれないのが普通です・・・。）
それから、昼休みに歯ブラシをする事は「健康に気を使っている、デキるビジネスパーソン」というポジティブなイメージをあなたに与えてくれる事でしょう。若くてかわいい部下たちも「ステキ！」と思ってくれる事でしょう。
OLはみんな昼休みに歯を磨いています。男性でも恥ずかしがらずに、自分の価値観とポリシーを貫いて下さい。「他の日本人と同じ」であることが世界標準では無い事が、残念ながら、ほとんどです。