要介護になる原因として認知症や脳卒中に匹敵するものは？
骨粗鬆症による骨折から寝たきりになってしまう事は良く知られています。
歯科医師は「歯が悪い、歯が無い」などの要素が（間接的かも知れませんが）要介護になる原因と思っています。
上記の記事の円グラフには歯科関係の要素が全く出ていない、つまり「0％」「歯と要介護は全く関連がない」という事になります。
医学部と歯学部が別々ではなくて、歯科が耳鼻科や皮膚科と同様に医科の一つであったら、違う見解になっていると思いますよ。
医師はもっと歯の重要性に気がついて、あるいは、重要性を認めて、欲しいと思います。
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親知らずを早めに抜くのも予防歯科です。（閲覧注意）
「痛くも何とも無いから、親知らずは抜～かないっと。」
それで良いのかしら？
斜めになっている親知らずを放置していた結果、痛みが出て来院されました。
「先生。親知らずが痛いんです。」
痛みの原因は親知らずではなくて、手前の歯が神経に及ぶ虫歯になっていたんです。歯の後ろ側で、しかも歯茎の奥深くに入っている所が虫歯になっており、親知らずを抜いてもちゃんとした修理は不可能です。
相談の結果、ひどい虫歯になっており、きちっとした修復が不可能な歯の方を抜歯することにしました。根っこの付近に巨大な虫歯ができていて、抜歯もやむを得ないですね。
今回は親知らずの移植は、侵襲が大きい割に成功する可能性が低いと判断して断念しました。でも、ひょっとしたら矯正で引き起こす事ができるかも知れないので、親知らずの方は残しておきました。
もしもこの歯を虫歯にしてしまう前に親知らずを抜いて、きちっとした予防歯科治療を受けて頂いていたら、「何も起こらなかった」のだと思います。もったいなかったね。
痛くなくても歯科医院に行って、色々と相談したりアドバイスを受けたりする事が大切だとわかりますね。
女性社員を見習いましょう
日本の医療費上昇がとどまるところを知りません。
この件に関する朝日新聞のニュースは、朝日新聞らしく「国民は 誰も悪くない」ような淡々とした書き方です。「赤字だから解散して、まだ潰れていない他のところに「とりあえず」所属するそうです。」ですって。
これって、私から見ると「思考回路が停止した恐ろしい事」だと思います。
医療費がなぜこんなにたくさんいるのでしょうか？
結構裕福な暮らしをしている日本在住の外国人が、制度を知っていながら健康保険に入っていなくて、大きな怪我をした後に市町村の窓口に行ったら、なぜか遡って国保に入れて、手術に保険が効くようになったと聞いた事があります。
海外に住んでいる裕福な日本人が「日本に帰国した時に、市町村の窓口に行ったら、その月は保険料を払わずに国保に入れるので、歯が悪くなったら月の初めに帰国して、一気に歯を治療してもらって、月末には退会してそのまま海外に帰ることを繰り返す。そしたらタダ同然で治療を受ける事ができる。」と言っていました。
これらは、メチャクチャな話ですね。（真面目な外国人もたくさんおられますし、ずるい日本人もたくさんいます）
保険料を負担している現役世代の国民は「老人が大した病気でもないのに医者に行くから、医療費がかかる」「医者が薬漬け、検査漬けにするから医療費がかかる」と思っています。
要約すると「若い自分達は悪くない。ずるい人と老人と悪徳医者が悪い。」ですね。マスコミも医者や歯医者が悪いと書き立てますから、洗脳されますね。
そして、厚生労働省は医療費削減のために、医療機関の報酬を安くする事を一生懸命考えます。
日本は経済優先の社会：製薬会社とそれを取り巻く子会社は、社員と家族のために薬を沢山売ってお金を稼がないといけません。膨大な数の人が関わっています。支払う給料も安くはなでしょう。
国民は皆、大病院志向：皆さんが大好きで好んで受診する大きな病院は、超高価な多数の器機・設備と膨大な数のスタッフの人件費のために、医者が何とかしてお金を稼がないといけません。中央から「黒字を出せ」と言われると、真面目な先生ほど、「自分が何とかしなくちゃ」と思うのは当たり前です。私も○○中央病院という所に勤務していた時にそのような経験があります。
さて、皆さんの「大きな病院が安心」という根拠はどこから？
こういった状況の中で「自分達は悪くないと思っている現役世代の国民」（つまり皆さん）は医療費抑制のために本気で頭を使って考えていますか？そして何か行動を起こしていますか？
先日英保歯科に所用で来て下さった大企業の健保組合（健康保険に関する仕事をする部署）の理事の方が「医療費は、薬にかかるお金が凄い。それから歯科も結構かかっている。」と言われた後に「私も先日一番奥の歯が悪くなって抜いたんです。やっぱりフロスはした方がいいですかね。」とおっしゃいました。私は思わず「本気で医療費を抑制したいと思うなら、フロスぐらいして下さいよ！」と強く言ってしまいました。
清潔志向のある女性社員達は、会社でも昼食後に洗面所で歯磨きやフロスをしています。会社帰りにはジムやヨガに通って自分の体重を管理します（全員ではないですが）。
こんな事はないと信じていますが、もし、昼食後に歯磨きをせず、フロスの習慣もないおっさんが集まって会議をして、「いかに医療費を抑制するか」を話し合って、帰りに新福島の居酒屋で農薬まみれの安い食材のつまみを食べ、安物の酒を飲んで、タバコの副流煙にまみれながら「高血圧と中性脂肪の薬をもらうんだが、やっぱり大きい病院が信頼できるね。」などと話しているようでは、日本の医療費の抑制などできるはずがありません。
昼食後に会社の男子トイレが歯磨きとフロスをする男性社員でいっぱいになるようでないといけません。それを恥ずかしいと思ってしまうような雰囲気や考え方自体が変わらないといけません。
どうやったら医療費が抑制できるか、誰が抑制するのか、見えてきましたか？
製薬会社も大病院も「お客様」がいなくなったら淘汰されて、不要な所は自然消滅してくれるのですよ。
そうすれば、生活習慣病ではなく、難病奇病にかかった気の毒な人だけに医療を集中することができますね。
原発で電気を作っている会社も同様で、皆が本気で節電すれば、自然に良い方向に向かうと思います。
最後まで読んで下さった方、長文にお付き合い下さり有難うございました。
神戸大橋を歩いて渡りました。
神戸友の会幼児生活団に通っている5歳の子供が「三宮駅からポートライナーに乗ってポートアイランドに行きたい！」と言い出して聞きません。
どうやら神戸のお友達から、鳩飛ばしの時にそのような事をしたとお話を聞いたようで、「三宮」「ポートライナー」「ポートアイランド」と、何ともおしゃれな言葉の響きに、三田に住んでいる自分もそのような事をしてみたいと思ったようです。
「三宮も三田も同じ３やから、三田駅から神鉄に乗ってウッデイタウン中央駅でどうや？駅の名前もカタカナで一緒やし。」と、私。
「そんなん全然違う！」と、５歳にしては頭の良い事。ごまかしが効かないようなので、家族全員で三宮駅の近くのコインパーキングに車を置いて、ポーアイへの小旅行に行くことになりました。
結果、一番喜んでいたのはお父さん。そう、私です。
コンビニでパンとおにぎりを買って、ポートライナーで北公園駅まで。
公園でお弁当を食べて水上警察の埠頭まで散歩をした後、
神戸大橋を歩いて渡ってポートターミナルまで行きましたよ。
排気ガスで空気はおいしくなかったけど、普段と全然違う風景を楽しむ事ができました。
ポーーアイに住んでいる人にとっては、センター街とかは「自転車で行く所」のようです。大学生だった頃、「神戸の海の見える所で歯科医院を開業したい。」と思っていた私には、ちょっと羨ましく思えました。
我慢、我慢。
土曜日の夜に、大阪の、あるインプラントセンターで開催されたセミナーに参加してきました。
三田に帰って来たのが夜中の1時。疲れましたがとても勉強になりました。
このような素晴らしい設備を目の当たりにすれば、「男として」あるいは「経営者として」羨ましく思うのが普通で、私も一瞬「凄いな～。羨ましいな～。自分の診療所もこんな風にしたいな～。」と思ってしまいました。まだまだ悟りが足らないですね。
１０年前は英保歯科も歯科医師４人態勢の大規模歯科医院でした。その時の反省があって、今の英保歯科の「ミニマリスト」スタイルがあります。
自分の置かれた環境や役割をしっかり理解して、無理をしないようにして、地に足をつけてお客様に寄り添う医療をするようにと、自分に言い聞かせました。「お前は邪念を捨てろ！」と。
なぜ旅行に行ったらリラックスできるのか
妻がとても大変そうです。
４人の子供の世話に振り回されて苦労しています。どこかに旅行にでも行ったらリラックスできると思ってやるのですが、現実的には、なかなか難しいですね。
旅行に行ったら、自分の「モノ」はカバンに入っている物だけ。究極の断捨離をした状態になりますね。これがストレスを無くす事ができる理由の一つだと思います。ですから、なるべく「モノ」は持って行かない方がいいですね。
スマホやパソコンを家に置いて行けたら最高でしょうね。現実には難しいけどね。
私の視点から見ると、精神衛生のために、我が家の中の3/4の「モノ」は捨てたほうが良い、いや、捨てるべき「モノ」だと思うのですが。「これって何年使ってない？多分一生使わないよ。捨てたほうがスッキリすると思うよ。」って言いたいけど・・・。世のご主人の皆さん、そんなこと、怖くて奥さんに言えないですよね～。
英保歯科は、スタッフの理解と協力のおかげで、私の思うように断捨離がドンドン進んでますますシンプルになってきています。スタッフの一人が「一日一断捨離」という標語を作ってくれました。
今や英保歯科は「歯科界の無印良品」みたいな感じかな。これは英保歯科の治療の考え方にもしっかりと反映されていますよ。
最近の精神的にも肉体的にも元気な私の姿を見て、我が妻も、そして英保歯科のお客様も、「断捨離って良さそう。」と思ってくらたらいいな。
人知れず・・・。
今日は始業前の時間に、三重大学の学生さんの歯の治療をさせて頂きました。今日の午前中に三田を発って三重に帰るとの事で、エキストラの時間で治療をしたのです。21歳と若い女性でしたが、何度もお礼を言ってくれて礼儀正しい子でした。さすがウッデイタウン育ちと感心しましたよ。
私が早出の約束を忘れないようにと、スタッフが付箋を書いてくれていました。パソコンのケースの裏側に張り付けていたので、しっかり８時前には出勤してキッチリ治療ができました。
彼女の２本の虫歯は神経に至る虫歯で、１本は痛みが出てしまっていたのですが、英保歯科が得意とする「神経を残す治療」を行いました。痛みもすっかり消えて、安心して三重に帰っていったようです。
普通の歯科医院なら、ひょっとしたら神経を取られていたかも知れません。彼女と何かのご縁があったと思って、「人知れず（彼女知れず）」私の知識と技術をフル活用して、しっかり治療をさせて頂きました。
若い子の歯の神経を２本も守れたと思うと、幸せな感覚で満たされて、早めの出勤など何の苦もありません。冬休みには予防歯科治療で来院するように強く言っておきました。来てくれるかな？自分の歯を大切にしてくれるかな？
陸上にもマイクロプラスチックかァ～。
蚊の成虫からもマイクロプラスチックが見つかって学者は「食物連鎖による影響が考えられる。」と言っているようです。マイクロプラスチックによる海洋汚染がトピックですが、陸上でも影響が出ていたんですね。
我が家では、妻の発案で納豆の蓋の方を白いトレーとしてリサイクルに出すようにしています。「塵も積もれば山となる」で、バカに出来ないほどたまりますよ。
何事も小さな一歩から。トイレットペーパーの芯をリサイクルに出したりと、日本人らしい、きめ細やかな努力で子供たちのために少しでも良い地球環境を残しましょう。
「インプラント治療」は「散髪」ではありません。
妻曰く、神戸在住の友人が「神戸の良いインプラントの歯医者を紹介して欲しい」とのこと。
「良い歯医者って言われてもなあ・・・。」と、私。
何軒か心当たりがありますが、それぞれの病院の哲学、考え方、雰囲気、価格等が異なるので、その方に合うかどうか判断のしようがありません。妻の大切な友人なので、無責任に紹介もできませんから、私から直接お電話してみました。
私：「一度だけ三田まで来て頂いて、レントゲンとお口の中の写真と簡単な検査をさせて頂いて、お話をお伺いすれば「良い（つまり、あなたに合う）歯医者が紹介できるかも知れませんが、かかりつけの歯医者さんは無いのですか？」
妻の友人：「3か月に一度クリーニングをしてもらっているかかりつけの歯医者があって、そちらで歯を抜いてインプラントか入れ歯と勧められたのですが、その歯医者がイマイチ信頼できないので、インプラントだけどこか他でと思って奥様に聞いてみたんです。」
私：「〇✖△！（信頼できないかかりつけ医？・・・。）
そもそも、すべての歯科治療は予防・治療・メインテナンスの一連の流れの中で行われるもので、インプラントも入れておしまいではなく、入れてからが始まりなんですよ。それに他の医院で入れたインプラントに不具合があっても、他の歯科医院を選んだあなたと治療をした先生の二人の責任であって、そのかかりつけ医にはメインテナンスの義務も、何の責任もないのですよ。かかりつけ医がインプラントをやっているなら、そこでインプラントをやってもらって、患者は清掃と定期的な通院の義務を、医師はあらゆる責任を果たしながら、きちっとメインテナンスをして長持ちさせないといけません。
そもそも、かかりつけ医が信頼できないなら、信頼できるかかりつけ医を探すべきでしょう。」
妻の友人「？？？。でも、解ってきました。」
かかりつけ医は、一切の邪念なしに、心からあなたの事を考えてくれる「親」のような存在。
かかりつけ医として信頼してくれるお客様は「ファミリー（家族）」のような存在。
家族の事を心から心配し、守る事を考えてあげられない親は、親として失格ですし、もしあなたが親を信頼できないなら、家を出て行った方が幸せでしょう。
大規模な経営・派手な体裁や暮らしを好む歯科医師（医師も）は、心に「お金」という邪念が入る危険性がありますので、相当に自分を律して高い理念を持てる人間でないと「本物のかかりつけ医」になれないのでは？と思います。
私はインドの僧侶のような高尚な人間ではありませんので、「コンパクトな経営」と「質素な暮らし」を良しとして、セルフコントロールしなくても邪念が起こらないようにしています。
物と欲を断捨離する事によって、邪念が自然に消滅し、「本物のかかりつけ医」になれるなら、いいでしょう？
次回来院時にそういった視点で英保歯科を観察してみて下さい。無駄な物も、無駄な事も、無駄な時間も、無駄な人も、一切無いことに気が付いて頂けると思います。その一方で（というか、その結果）、ファミリー（あなた）に対する純粋な愛に満ちていると、肌で感じて頂ければ幸いです。
お店を禁煙にするのと同じだと思います。
先日、ある先生から「英保歯科はどうしてそんなに予防の意識の高いお客様が多いのですか？」と質問を受けました。
答えは簡単。ひたすら予防歯科の重要性を強調し続けて2３年、そのような考え方を好むお客様だけが残って下さっているだけなのです。
レストランを禁煙にすると、喫煙者のお客様のいくらかはお見えにならなくなるかも知れませんが、禁煙を好む家族連れなどが新たに増えると思います。お客様の層が変わるのでしょうね。
英保歯科は「夜遅くまで空いている、痛いときだけ行っても大歓迎してくれるコンビニ歯医者」ではありませんが、「予防志向・本物志向」である事を好まれる「コアな」お客様に支えられております。有難い事だと、感謝しております。