明日は岡山で開催される接着歯科の学会に行くので、今日は家族サービスの予定です。
今日は第一日曜日なので、三田市の風車の丘ではラジコンボート愛好家の皆さんが日頃コツコツと作製した愛艇を持ち寄って楽しんでおられます。
今日も息子たちのリクエストで見学に行ってきました。英保歯科のお客様のお一人がお見えになっていて、息子たちに操縦をさせて下さいました。子供たちは大喜び。
オシャレなコーヒー屋さんや焼き肉、焼き鳥などの屋台が出ていて、正直「こんなに沢山の屋台が出ているけど、そんなに多くの人が来るのかな？」と思ってしまいますが、活気が出るのは良い事だと思います。明るく楽しい雰囲気も前向きな気持ちにさせてくれますね。
今日は土曜日。朝8時から3時まで途切れる事なくお客様がお見えになって、とても忙しい一日でした。
家に帰ってきた私の顔が疲れ果てていたのでしょうか？家族が「お父さん、夕食に出かけてみましょうか？」と誘ってくれて、ショッピングモールのレストランに行ってきました。
本屋さんの近くを通りかかった時に、懐かしい音楽が聞こえてきて、珍しく妻と娘がそのCDを欲しいと言い出しました。
私は角松敏生という人のファンだったので、あまりこういったポップは聞いていなかったのですが、彼女達がCDを欲しがるなんて珍しい事なのでプレゼントしてあげました。皆さんのお好きな曲は入っていますか？
好きな音楽を聞いて少しでもリラックスしてくれたらと思います。
咬み合わせが悪く、奥歯しか咬んでいないお客様。写真で犬歯から前の方が咬んでいないのがわかりますかね。
当然奥歯ばかり負担が大きく、壊れて虫歯になったりして、右下の６番も大昔に神経を取ってもらったそうです。
１年半位前に、その部分の歯肉がひどく腫れて英保歯科に来院されました。
レントゲン検査で根っこの先に大きな病巣があるのが判明。
歯根嚢胞という病巣で、通常は「歯を抜いて、嚢胞摘出手術をする。後は義歯かインプラントを入れる」という治療方針になります。
英保歯科で行っている 3Di 根管治療のご提案をして、「チャレンジしてみましょう！」という事になり、治療をして銀歯を被せました。
————————————
１年半問題無く経過しているので、本日確認のためにレントゲンを撮ってみたところ、ご覧のように嚢胞が小さくなっています！
これだけの病巣が１年半でここまで縮小すれば上出来です。また何年かして撮影すれば、完全に消失していると思います。
地味に銀歯の被せになっていますが、奥歯の中で最大の歯である６番が今も存在している事は、とてつもなく大きな意味を持っています。
すぐに諦めて、抜歯してインプラントにしなくて良かったですね。自分の歯に優るものはないですからね。
昨日は小学校の健診に行っていたので、午後の1時からの診察という変則的な営業時間でした。
午後１時から４人のお客様がお見えになりましたが、皆さん英保歯科に初めてお越し頂く方ばかりでした。
チーム英保歯科の受付は「初診の方は、院長からお客様へのインタビューや説明の時間が必要」と心得ておりますので、上手に分散して、時間に余裕のあるアポイントの取り方をしてくれていました。さすがです。
一人目のご婦人は「８年間歯科医院に行った事がないが、４日前に歯が欠けたので来ました。グラグラしている歯もあるし。」という事でした。
痛くなってからの来院ではなく、歯が欠けてすぐに歯医者に来ているのですから、優秀なほうです。
しかし、お口の中は虫歯と重度歯周病で大変な事になっています。
インタビューの結果、ご両親とも歯がほとんどない状態（なの）で、彼女の介護を長年受けている状況だそうです。
彼女に話したい事が山ほどあります。本当に山ほど。多すぎてここでは書ききれませんが、説明をしていると８０分もかかりました。（というか、次のお客様が来られたので８０分で「受付ストップ」がかかってしまいました。）まずは岡山大学式ブラッシングを指導して変化を見ることにしました。きっと良くなると思います。
二人目と三人目は親子で、お母様は歯周病、７歳のお嬢様はたくさんの虫歯がありました。私がけやき台小学校の校医なので来院したとの事でした。お二人とも痛くもないのに来院されています。優秀なほうです！
お二人にも話したい事が山ほどあります。特に「家庭のリーダー」としてのお母様に。内容は多すぎて、ここでは書ききれません。
色々と説明をしていると・・・。こちらも８０分で「受付ストップ」となりました。
最後の方は須磨から来られた女性の産婦人科医でした。今の時代、産婦人科を選んでおられるというだけで、志が高い医師である事がわかりますね。
神戸の大手歯科医院で治療したセラミックの詰め物が１年程度で壊れて、お兄様のお勧めで、何とJRで三田の英保歯科まで来て下さったようです。
「予防ー治療ーメインテナンス」という一連の流れの重要性や、歯科医療の特性など色々な事をお話していると４０分かかりました。
本気で三田の英保歯科のファミリーになる気があるかを決めて欲しいといった内容です。ずっと英保歯科に「予防とメインテナンスのため」に通院されている方なら、この意味がわかりますよね。
結局午後は１時から６時前までずーっと「説明だけ」していました。
終業の準備をしながら、「今日は説明ばかりしていたけど、彼女達のこれからの人生を変える事ができるかも知れないから、時間をかけて一生懸命説明するだけの価値があったと思うけど、どう思う？」とスタッフに聞きました。
「そう思います。」と力強い、勇気をくれる一言が帰ってきました。
私の話を熱心に聞いてくれるお客様と、私の哲学を良く理解してくれているスタッフに支えられて幸せです。
ますます頑張ろうと思いました。
手の指は全部で１０本です。
足の指は全部で１０本です。
↑「知ってるわい。英保先生、何や？」
では質問です。歯は全部で何本？
↑「知らんなァ・・・。」
大人の歯は全部で２８本です。お医者様でも知らない人が多いよ。（親知らずがちゃんと生えている人は３２本です。滅多にないけどね。）
乳歯は全部で２０本です。思ったより多いでしょう。１６本くらいと思った？
それでは次の質問。
５０歳になって、手の指の５本くらいが金属で修理してあるのが当たり前と思う人～？
・・・いませんね。
８０歳になったら足の指が７本くらい無くなっていて普通と思う人～？
・・・いませんね。
では、６０歳になったら歯の何本かが銀歯やブリッジになっていて「当たり前」と思う人～？
・・・・・・・。ほとんどの人がそうですか・・・。
何で歯だけ年齢と共に金属やプラスチックでツギハギになってゆくのが「当たり前」なの？指では考えられない事なのに。
歯も指と同様に何歳になっても「全部無垢の歯」「１本も修理がしていない」のが「普通」「当たり前」なんですよ。
早く当たり前の事に気が付いて下さい。そして、予防歯科治療を受けましょう。予防の正しい知識と技術を身につけて、実践しましょう。そんなに難しい事ではありません。
それでも、どうしても悪くしてしまった時には、ちゃんとした歯科医師のちゃんとした治療を受けましょう。歯はかけがえのない、神聖なものなのですよ。
何回かブログに書いていますが、甘いものは小学校に上がるまで極力避けなければ、一生その嗜好が亡霊のように就いて回ります。二度と取れません。
それが難しくても少なくとも３歳までは絶対に甘いものを避けてあげて下さい。砂糖以外の甘いものもコントロールしてあげて下さい。
医学的に言うと、３歳までに神経系の７０％の成長が完成してしまいます。脳みそに刷り込まれる基本事項は３歳までに７割が決まってしまうという事です。色々な事がちゃんとできる、自分で考えられる子にするには、３歳までの環境が決め手なのです。
小さな子供を日が沈んでから、ひどい場合には夜１０時以降に、明るい、音楽が鳴っているコンビニなどに連れていくのがなぜ良くないかわかりますね。エンジェルタイムと呼ばれる時間には静かな環境に置いてあげて下さい。
兵庫県は2つの事で４７都道府県中９位だそうです。
さて、何でしょう？
多分、皆さんが思っている感じと違うと思いますよ。
子供の虫歯が多い方から全国で９位なんです！
砂糖の消費量も多い方から全国で９位なんですって！
神戸っ子に代表される兵庫県人って「オシャレで知的で清潔な都会人」だと勝手に思っていたのですが・・・。
ケーニッヒクローネ、ゴンチャロフ、エスコヤマ・・・。確かに神戸やその周辺の人は生まれた時から砂糖にどっぷり漬かって成長していきますからね。悲惨ですね。
三田っ子は虫歯がとても少ないけどね。三田の人はやっぱり健康志向が強いね。ウッデイタウンで仕事をしていると「兵庫県って良い方から５番以内くらい？」って思っていました。
日本中に目をやって、自分達（兵庫県人）がどの程度なのかに気がつかないといけないね。まさに、「井の中の蛙大海を知らず」ですね。
日本の中で、せめて真ん中より上にいたいよね。良い方から。
兵庫県、頑張れ！
台風の警報の中、開催されるかどうか半信半疑でしたが、大阪国際会議場に行ってきました。
歯科医ではなく、内科医、糖尿病専門医の西田先生が歯周病と糖尿病や全身疾患との関係についてのご講演を下さるということで、何か月も前から楽しみにしていたのです。
家族は心配して「行かなくてもいいんじゃない？」と言うのですが、最悪車中泊で朝帰りでもと思って意を決して行ってみました。
申し込み１５０人の所、参加は４０人程度という状況でしたが、西田先生は手術目前だったご自身の心臓のご病気などが歯周病治療を受けた事で完治したという御経験から気がついた「歯科と全身」の重要な関係について３時間以上「熱く」語って下さいました。
私にとって運命的とも言える重要な出会いとなりました。やっぱりアクションを起こすと、何かが起こりますね。
英保歯科は最近特に「予防歯科と全身の健康」にフォーカスして日常臨床に取り組んでいるのですが、いくつか質問させて頂き、日頃の疑問に明確な回答を頂く事ができました。そして「医師の中にもこのような視点を持つ人が沢山いるらしい」という事を知って、一筋の希望の光を見出した感じです。
帰りの阪神高速は車が一台も走っていないし、中国道は通行止めで、死にそうになりながら三田まで辿り着きました。無事帰ってこれて良かった。
今日学んだ知識をベースにして、私なりに市民病院や三田のお医者様とのコラボで何ができるか、よーく考えて、積極的に行動するつもりです。
全く新しい形の医科歯科連携で、三田の住民の皆さんの健康で幸せな人生に貢献できるのでは？と想像するとワクワクします。
それには衛生士の先生方やスタッフの協力が必須ですが、現在のチーム英保歯科なら充分なポテンシャルを持っています。
とても楽しみです！
4か月毎に予防治療にお見え頂いているお客様なのですが、なぜか奥歯に多くの虫歯ができてしまった方がおられます。不思議で仕方がないので、原因を探るためにインタビューをさせて頂きました。
その結果、虫歯が多発する原因が判明しました。車の運転中に、眠気覚ましのために「ブラック・ブラック ガム」を噛んで「加糖の缶コーヒー」を飲んでいるとの事。
「自殺行為ですよ！歯の！」と私。この方の奥歯の虫歯の原因は、奥歯で砂糖入りのガムを「ダラダラ」と長時間噛んで、それに加えて、砂糖入りの缶コーヒーを「ちびちび」と時間をかけて飲んでとどめを刺していた事だったのです。
写真のように、修理ができないような大きな虫歯になってしまっています。
もう抜くしか方法がありません。「なるべく歯を抜かない」と謳っている英保歯科のブログが、歯を抜く話ばかりで、申し訳ありません。
「お菓子のメーカーも缶コーヒーのメーカーも、単に商品が売れて儲かれば良いだけで、あなたの健康の事は微塵も考えてくれていませんよ。コマーシャルのイメージに騙されてしまわずに、賢い消費者になって自己防衛しないとダメですよ。」と説明しました。
ガムを噛みたかったらキシリトールガムを噛んで下さい。同じロッテでもこちらは「虫歯菌を減らす」力を持った、魔法のようなガムです。
缶コーヒーも必ず「無糖・ブラック」だけにする事。「微糖」もかなりの量の砂糖が入っています。
私は自販機にブラックが無いときは、コーヒーをあきらめてお茶にするようにしています。セブンカフェのコーヒーも安くて、無糖ですよ。
木曜日の夕方から、済生会病院の母乳育児支援の会の開催で予防歯科や食育の講演会が開催されました。
私（英保院長）と、英保歯科の歯科衛生士の先生全員と、受付の有志で参加してきました。
非常にためになる内容で、早速今日から英保歯科のお客様の説明に応用させて頂いております。
済生会は地域医療に貢献するために真摯に取り組んでおられるなと、感心した次第です。
